Правила автоматического пересчета
Автоматический расчет стоимости, после надлежащей настройки, выполняется в соответствии с политикой ценообразования, принятой в клинике.
Как правило, стоимость (базовая стоимость) прикрепления определяется в первую очередь видом договора прикрепления:
- договор с физическим лицом,
- договор со страховой компанией о прикреплении ее клиентов,
- договор с организацией о прикреплении ее сотрудников.
Среди основных факторов цены также используются:
- возрастная категория прикрепленного,
- количество прикрепленных по соответствующему договору (или по соответствующей программе).
В принципе, величина стоимости прикрепления может зависеть от любой из характеристик прикрепления и их сочетаний.
Базовый фактор определяет базовую (исходную для расчета) стоимость, а множество остальных характеристик прикрепления тем или иным образом модифицируют базовую стоимость.
Такая зависимость стоимости от характеристик прикрепления реализована в системе через механизм расчета на основе правил.
Правило расчета – это указание "Калькулятору прикреплений" изменить определенным образом стоимость тех прикреплений, на которые это правило распространяется. Действует или не действует данное правило на данное прикрепление, определяется соответствием характеристик прикрепления тем критериям, которые заданы в правиле.
Редактирование правил выполняется в «Справочнике правил расчета». Множество правил расчета должно адекватно отражать ценовую политику клиники с тем, чтобы она корректно реализовывалась при расчете стоимости прикреплений.
Для обрабатываемого прикрепления, исходя из его характеристик, среди всех правил отыскивается одно базовое правило, определяющее базовую стоимость прикрепления, и набор правил пересчета (коэффициентов) базовой стоимости.
В качестве базового правила выбирается первое по порядку правило (начиная с правила с наибольшим приоритетом), имеющее тип "Базовое", критериям которого полностью соответствует обрабатываемое прикрепление. После этого из числа всех правил-коэффициентов выбираются все те, критериям которого удовлетворяет обрабатываемое прикрепление.
Стоимость прикрепления приравнивается к произведению базовой стоимости и коэффициентов всех примененных правил. Кроме того, в окне "Калькулятора прикреплений" можно задать пользовательский коэффициент, на который будет домножаться получаемая после применения всех правил стоимость.
Характеристики, по которым для обрабатываемого прикрепления могут отбираться правила
Отбор правил, которые влияют на расчет стоимости обрабатываемого прикрепления, осуществляется путем проверки, удовлетворяют ли характеристики прикрепления критериям (ограничениям), установленным в правиле.
Проверка возможна по следующим характеристикам:
| Характеристика прикрепления (пациента) | Описание |
|---|---|
| Возраст (от и до, в годах) | Возрастной диапазон. Правило не применяется к пациентам, чей возраст не попадает в заданный диапазон. |
| Пол | Определяет, может ли распространяться действие правила на всех пациентов, либо только на пациентов указанного пола. |
| Вид договора | Выбирается из Справочника вида договоров. Правило не будет распространяться на прикрепления по договорам, вид которых отличается от заданного здесь. |
| Тип программы прикрепления | Выбирается из Справочника типов программ прикрепления. Неуказанный тип программы соответствует программам прикрепления, у которых реквизит «Тип программы» не заполнен. Правило не будет распространяться на прикрепления по программам обслуживания, отличающимся от указанной здесь. |
| Ограничения в карточке регистрации | Правило может применяться только к пациентам, для которых действуют указанные ограничения по обслуживанию. Можно указать одно ограничение или группу ограничений. |
| Кратность прикрепления | Может принимать значения: «Новое» – для первичного прикрепления (когда пациент впервые прикрепляется), «Продление» – для продленного прикрепления. Продленным прикреплением считается прикрепление по тому же договору, что и первичное, начинающее действовать после окончания первичного не позднее, чем через определенное количество дней (т.н. срок пролонгации). Срок пролонгации устанавливается в окне редактирования реквизитов договора. |
| Срок прикрепления (от и до, в месяцах) | Правило не будет применяться к прикреплению, если срок прикрепления находится вне заданного данной характеристикой диапазона. |
| Число прикрепленных | Число действующих прикреплений на дату начала действия текущего прикрепления (или на дату, предшествующую ей). Число прикрепленных может подсчитываться одним из трех способов: ; по организации – подсчитывается число прикрепленных от организации,; по договору – подсчитывается число прикрепленных по определенному договору,; по программе прикрепления – подсчитывается число прикрепленных по определенной программе прикрепления. Дата и способ подсчета числа прикрепленных определяются в свойствах каждого правила. |
Редактирование правил выполняется в «Справочнике правил расчета».