Информация о пациенте

Форма открывается по кнопке Информация на панели инструментов Основного расписания.

Окно состоит из панели инструментов и панели вкладок.

Кнопки панели инструментов:

• Обновить – позволяет перезагрузить информацию в форме после внесения изменений.

• Карточка регистрации – открывает карточку регистрации пациента. При блокировке формы по причине одновременного доступа, кнопка остается доступной.

• История болезни – открывается историю болезни пациента. При блокировке формы по причине одновременного доступа, кнопка остается доступной.

• Планы лечений – открывает форму План лечения со списком планов лечения, курсов и предварительных счетов пациента.

• Документы – кнопка открывается по праву доступа: Доступ к документам пациента. Открывает форму Документы пациента.

• Печать – кнопка активна только для выписанных пациентов. Пункты раскрывающегося меню:

  • Статистическая карта выбывшего из стационара (066/у) – выводит на печать статистическую карту выписанного пациента. Это системная печатная форма, которая загружается с обновлениями.

• Сервис – пункты раскрывающегося меню:

  • Добавление внешнего специалиста – открывает диалоговое окно для добавления внешнего сотрудника.

• Выход.

Перечень вкладок:

• Общая информация – заполняется основная информация по пациенту.

• Индивидуальный профиль – анамнез жизни, также доступен в карточке регистрации.

• Диагнозы – сюда попадает предварительный диагноз из направления на госпитализацию. Лечащий врач в ходе лечения указывает в этом окне предварительный диагноз лечения и клинический диагноз, с которым пациента выписывают.

• Приемы – приемы пациента, проведенные в рамках стационара.

• Лист нетрудоспособности – листы нетрудоспособности пациента, открытые на время лежания.

• Лечащий врач – с момент записи пациента в стационар в этом окне определяется лечащий врач. Если в ходе лечения лечащий врач меняется, в этом окне необходимо завести нового лечащего врача.

• Переводы и профили – отображение информации по переводам пациента из палаты в палату и между разными отделениями стационара.

• Назначения – здесь фиксируются листы назначения пациента и направления пациента на процедуры.

• Стол и режим – в этом окне фиксируются стол и режим пациента и по датам вносятся изменения.

• Услуги – заносятся в ручном или автоматическом режиме услуги по проживанию пациента в палате, а также любые дополнительные услуги, не вошедшие в листы назначения и не выполненные по направлениям.

• Отчеты – формирование дополнительные печатных форм.

• Отсутствия – если пациент на некоторое время покидает стационар по личным причинам (уезжает домой на выходные), это необходимо фиксировать в этом окне.

• Пред. госп. – в этой вкладке отображается информация по предыдущим госпитализациям пациента, если он неоднократно уже лежал в данном стационаре.

• ВМП – данные о высокотехнологичной медицинской помощи, оказанной в стационаре.

• Новорожденные – на вкладке указываются данные о новорожденном. Используется при ведении беременной пациентки.

• Карта крови – на вкладке указываются данные о крови пациента. Вкладка используется для работы с функциональностью Автоматизации переливания крови.

• Управление – в этом окне находятся кнопки для перевода пациента в другую палату или в другое  отделение стационара. Также в этом окне происходит выписка пациента по окончанию его госпитализации.

• Если заполнена настройка Паспортно-анамнестический лист стационара, то в интерфейсе будет отображаться вкладка с названием протокола, выбранного в настройке.