Перейти к основному содержимому

Согласование услуг с сервисом ДМС в приеме/наряде

[missing: dms_statuses_1.png]

Используется следующий алгоритм:

  • Если прием/наряд оформляется на договор или связанную с ним программу прикрепления, для которого настроено использование сервиса ДМС, то в приеме/наряде в меню Сервис появляется пункт "Запрос к сервису ДМС" При выборе этого пункта осуществляется запрос к сервису ДМС.
  • При расчете квитанции, если до этого метод не вызывался вручную, он вызывается автоматически.
  • При редактировании ранее созданного приема/наряда метод вызывается повторно при расчете квитанции.
  • Метод вызывается только для услуг приемов/нарядов, оказываемых вне гарантийного письма.
  • Проверяются только услуги приема/наряда, для которых нет признака «За нал» и для которых есть основной диагноз
  • Метод вызывается только при заполненном основном диагнозе. Возможность заполнения диагноза в необходимых типах документов, например, в лабораторных заказ-нарядах должна быть обеспечена настройками системы. Если диагноз на уровне формы заполнить нельзя (например, он отключен для типа наряда), то автоматическое обращение к сервису не проводится. При вызове сервиса выводится сообщение, что для обращения к нему требуется передача основного диагноза, заполнение которого невозможно в данном типе документа.
  • В протокол расчета квитанции пишется комментарий к результату.
  • При расчете квитанции услуги относятся к оплате страховой компании или наличными пациентом в зависимости от кода результата отчета: если код результата "APPROVED", "APPROVED_WITH_COMMENT", "CONSULT" или "CONSULT_NO_MAPPING" - то услуги относятся к оплате страховой компанией, иные статусы (прежде всего "DENIED", "ERROR") относятся на оплату пациентом.

[missing: dms_status_receipt.png]

  • Подсветка ограниченных к использованию услуг совпадает с принятой цветовой ограничений по обслуживанию.
  • При изменении категории на наличный расчет или на договор (программу прикрепления), не связанный с текущим сервисом, полученные от сервиса данные очищаются.
  • Первичный вызов сервиса происходит при следующих действиях пользователя:
    • Выход из формы редактирования услуг - из формы "Выбор услуг".
    • Вход в квитанцию - открытие формы "Квитанция".
    • Вход в протокол истории болезни.
    • Сохранение приема/наряда.
    • Изменение основного диагноза или характера заболевания.
    • Ручной вызов сервиса - через пункт кнопки "Сервис" панели инструментов.
    • При внесении изменений в случай приема.

Повторное обращение к сервису происходит только при наличии изменений в услугах или диагнозе по сравнению с предыдущим вызовом.

Была ли статья полезна?