Перейти к основному содержимому

Журнал "Направления по МЭС и КР"

Журнал открывается по кнопке Журналы на панели инструментов стартового меню программы, пункт меню: Направления по МЭС или по кнопке Журналы на панели инструментов главного окна модуля Стационар, пункт меню: Журнал направлений по МЭС.

Журнал открывается по праву доступа: Журнал направлений по МЭС.

Все направления, сформированные по МЭС, фиксируются в журнале.

Обратите внимание: даже если при формировании направлений все услуги были отменены (в таблице услуг флаг Использовать снят со всех услуг), запись все равно появится в журнале.

Журнал направлений по МЭС. Общий вид

Окно состоит из панели инструментов, панели фильтров, таблицы направлений, блока вкладок Направления и Медикаменты и блока Обоснования в правой части окна.

Кнопки панели инструментов:

  • Обновить – обновляет содержимое таблицы после настройки фильтров.
  • Печать – выводит в окно предпросмотра и на печать "Отчет по обоснованиям". Обратите внимание, что, если отчет слишком велик, в окне предпросмотра вначале появляется кнопка Отмена (прерывание загрузки). Для сокращения отчета, используйте фильтры. После полного формирования отчета кнопка меняется на Закрыть. В печатной форме выводится информация о том, на основании МЭС или КР были созданы направления.
  • История болезни – открывает историю болезни выбранного пациента.
  • Выполнение клин.рекомендаций – открывает протокол выполнения клинических рекомендаций.
  • Экспорт в Excel – импортирует таблицу в формат Excel.
  • Выход.

Элементы панели фильтров:

  • Фильтр выбора периода времени.

  • Сотрудники – по кнопке "..." открывается диалог выбора врача.

  • Направлен по медпрофиллю – по кнопке "..." открывается диалог выбора медпрофиля.

  • ФИО пациента – по кнопке "..." открывается диалоговое окно для выбора пациента.

  • Направления – возможные варианты:

    • "По МЭС" – в таблице отображаются только направления по МЭС.
    • "По КР" – в таблице отображаются только направления по клиническим рекомендациям.
    • "По МЭС и КР" – в таблице отображаются как направления по МЭС, так и по клиническим рекомендациям.
  • только с обоснованиями – флаг. При установке флага необходимо выбрать обоснование для работы фильтра из поля Вид обоснования.

  • Вид обоснования – варианты выбора:

    • "добавлена неактуальная услуга";
    • не добавлена обязательная услуга или действующее вещество";
    • "добавлена услуга или действующее вещество по показанию";
    • "добавлена дополнительная услуга";
    • "добавлена услуга внешнего ЛПУ".
  • только с невыполненными направлениями – отбираются только пациенты с невыполненными направлениями.

  • только с выполненными направлениями – отбираются только пациенты с выполненными направлениями.

  • скрывать отказы от формирования данных по МЭС – в таблице не отображаются отказы.

  • Статус – варианты выбора:

    • "Действующие";
    • "Отмененные";
    • "Все".

После настройки фильтров и переключателей необходимо нажать кнопку Обновить. Направления по МЭС делятся на обязательные и не обязательные. Если врач отказывается от создания обязательного направления, он должен привести обоснование своих действий. Такие направления можно отобрать отдельно

Данные о направлениях​

Список слева содержит перечень направлений по настроенной комбинации фильтров (поисковому запросу).

Описание реквизитов направлений (столбцов таблицы):

РеквизитОписание
Дата формирования
ДокторФИО врача.
Код диагнозаКод по МКБ.
Название диагноза
Программа обслуживанияНаправления могут генерироваться на основе диагноза или на основе программы обслуживания. Во втором случае здесь будет выведено название программы.
ПациентФИО пациента.
Филиалсоздания направления.
Отказ
Раздел МЭСРаздел из Справочника разделов МЭС.
Юр. лицоЮридическое лицо, определяется по филиалу.

Вкладка "Направления"​

Вкладка содержит детальную информацию о направлениях пациента.

Колонки вкладки:

РеквизитОписание
Тип направленияТип направления из справочника типов направлений.
МедпрофильМедпрофиль направления.
Выполнение
УслугаУслуга в направлении.
Кол-воКоличество услуг в направлении.
Статус согласованияКолонка появляется, если включена настройка Работа с журналом согласований. В колонке указывается статус согласования услуги со страховой компанией.
Цель направленияЗначение поля Цель из формы ввода направления.
ОтмененоФлаг устанавливается, если направление отменено.
Дата отменыДата отмены направления, устанавливается автоматически.
Причина отменыПричина отмены направления, устанавливается в форме отмены направления.
Пользователь, отменивший направлениеФИО сотрудника, отменившего направление.
ПримечаниеЗначение поля Примечание из формы ввода направления.
Комментарий к отменеЗначение поля Комментарий из формы отмена направления.
Дата выполнения в другом ЛПУДата выполнения, если направление было исполнено в другом ЛПУ.

Вкладка "Медикаменты"​

Вкладка Медикаменты в правой части окна отображает данные о назначенных в рамках направления препаратах. Препараты автоматически вносятся в направления, формируемые по МЭС, если их назначение предусмотрено стандартом. Если решено не назначать препарат, при создании направления указывается причина отказа, которая отображается в списке Обоснования ниже.

Вкладка "Медикаменты" журнала. Общий вид

Вкладка "Назначения"​

Вкладка Назначения в правой части окна отображает данные о назначениях пациента.

Вкладка "Назначения" журнала. Общий вид

Обоснования​

В списке обоснований под услугами и медикаментами отображаются причины отказа от назначения услуги или медикамента по МЭС в процессе формирования направления. Для обоснования выводятся параметры услуги или медикамента, само обоснование, а также поле Тип, где приводится текстовый комментарий по обоснованию. Например, если выполнена отмена обязательной услуги, выводится пояснение Отменена обязательная услуга. Параметры услуг и медикаментов настраиваются в основном справочнике МЭС.

На иллюстрации ниже показан пример вывода данных об исключении обязательной услуги из направления (снят флаг Использовать в форме). При этом причина может быть указана любая, но событие (тип) не меняется.

Пример заполнения обоснования отказа от услуги

Была ли статья полезна?