История болезни

История болезни (ИБ) – экранные и печатные формы, предназначенные для ведения медицинской истории болезни. Представляют собой совокупность протоколов данного пациента за все время наблюдения в данной клинике.

В качестве синонимов термина "история болезни" в данном документе используются "электронная медицинская карта" (ЭМК), "медицинская карта", "амбулаторная карта".