Протокол истории болезни
Протокол истории болезни представляет из себя таблицу с параметрами, которые заполняются в ходе ведения приема пациента или вне его. Протокол открывается из Истории болезни по двойному щелчку на выбранной строке или кнопке Изменить на панели инструментов.
Различают следующие типы протоколов:
- Медицинский. Это общеупотребимый тип протокола.
- Стоматологический. Это протокол, для которого в справочнике Настройка параметров протокола на вкладке Конфигурации протоколов в форме Редактирование конфигурации протокола в поле Стоматологический протокол выбрано значение "Лечение". Такой протокол используется в ходе стоматологического приема пациента.
- Стационарный. Протокол, созданный в стационаре.
Также существуют протоколы, не связанные с приемами. Возможность создания таких протоколов регламентируется полем Место добавления в форме Редактирование конфигурации протокола. Это протоколы:
- Открепленный. Это протокол, созданный в удаленном приеме. Такие протоколы могут быть прикреплены к другому приему.
- Свободный. Это протокол, который не связан с конкретным приемом и может использоваться для ввода информации в ИБ. В таком протоколе параметры типа "Профосмотр" и "Диспансеризация" будут заблокированы. Такой протокол может быть как медицинским, так и стоматологическим.
Любые изменения в протоколе ИБ сохраняются немедленно.
Обратите внимание, что изменение протокола ИБ может оказаться недоступно, если настроенные права предусматривают запрет редактирования данных о диагнозе при доступе из точки доступа, отличной от той, где заведен протокол. Запрет настраивается в правах доступа: Блокировка работы с нестационарным случаем заболевания вне приема и Запрет работы с нестационарным случаем заболевания в свободном протоколе.
Пользователю доступны только протоколы, указанные в справочнике персонала или в справочнике типов конфигураций на вкладке Протоколы истории болезни.
- Форма ИБ из списка протоколов по пациенту
- Стоматологический протокол в талоне и протоколы приема по кнопке ИБ
- Через работу с отчетом/реестром отчетов
- В журнале без открытия формы нарядa
- Протокол в плане лечения, форма дополнительных реквизитов к счетам
- Протокол в карте регистрации
- Паспортно анамнезный лист карты регистрации в Информации по пациенту. Паспортно анамнезный лист стационара.
- Журнал протоколов ИБ
- Журнал замечаний
- Модуль Анализатор
- Протокол ИБ в обследовании
- Журнал случаев
- Журнал документов
- Журнал производственных заданий
- Реестр беременных
- Направление
- Стационар (например, протокол отказа)
- Журнал направлений
Раздел состоит из следующих подразделов:
- Общий вид, описание кнопок и полей. В этом разделе описывается внешний вид и особенности работы с медицинским протоколом.
- Стоматологический протокол. В этом разделе описаны особенности работы со стоматологическим протоколом.
- Заполнение протокола. В этом разделе описаны особенности заполнения протокола.
- Хранение файлов. В этом разделе описаны особенности хранения файлов, прикрепленных к протоколу.
- Редактирование справочника из протокола. В этом разделе описан процесс редактирования справочника параметра ИБ в ходе заполнения протокола.