Протоколы ИБ

Журнал открывается по кнопке Журналы на панели инструментов стартового меню программы, пункт меню: Протоколы ИБ или по кнопке Журналы на панели инструментов главного окна модуля Стационар, пункт меню: Журнал протоколов ИБ. Панель содержит список всех протоколов ИБ клиники.

Доступ к журналу регламентируется правом доступа: Журнал протоколов ИБ. Доступ.

По умолчанию журнал содержит протоколы ИБ за текущую дату. Также этот журнал может использоваться для контроля за работой врачей в рамках работы с функциональностью замечаний.

Журнал состоит из панели инструментов, панели фильтров, таблицы протоколов и блоков информации в нижней части окна.

Кнопки панели инструментов:

• Обновить – обновляет таблицу протоколов после применения фильтров.

• Удалить – кнопка появляется, если включено право доступа: Удаление из БД информации по удаленным протоколам ИБ, а право доступа: Заключительные действия в приеме. Поиск открепленных протоколов в положении, отличном от "Нет доступа". По кнопке можно удалять протоколы, которые были сохранены при удалении приема, и удаленные ранее подписанные протоколы. Протоколы, для которых заполнена колонка Услуга (собственный ПА-протокол), а также протоколы, связанные с другими сущностями системы, например: рецепт, замечание недоступны для удаления.

• Просмотр – открывает выбранный протокол для просмотра.

• Печать – печать и просмотр протокола ИБ в режиме предварительной печати, фиксируются как системные события и отражаются в системном журнале. Варианты выбора:

  • Печать журнала – выводит журнал на печать.
  • Экспорт журнала –

• ЭМК – открывает историю болезни пациента.

• Проверка – при нажатии на кнопку Протокол ИБ будет открываться с панелью проверочных листов в правой части протокола, кнопка Проверка на панели инструментов протокола будет нажата автоматически.

• "Требует согласования" – если в справочнике Сценарии создан сценарий с Типом "Сценарий документооборота протоколов ИБ" и на вкладке Места вызова добавлен текущий тип протокола. Наименование кнопки задается на вкладке Сценарий.

• Вид – варианты выбора:

  • Просмотр журнала в режиме анализа – при выборе пункта меню журнал переводится в режим анализа. Положение сохраняется в реестре.
  • Скрывать протоколы типа "Паспортно-анамнестич. лист" – при выборе пункта в таблице протоколов не выводятся протоколы, для которых в форме Редактирование протокола в поле Паспортно-анамнестический лист установлено значение "Паспортно-анамнестический лист". Положение пункта меню сохраняется в реестре.
  • Отображать признак ЭЦП – пункт меню отображается, если настройка Отображать признак ЭЦП в журнале протоколов в положении "Отображение настраивается в журнале". При выборе пункта в таблице протоколов отображаются колонки ЭП врача, ЭП Гл.Врача/Пред.ВК и Дата подписи протокола ИБ. Значение пункта сохраняется в реестре.
  • Штрих-код протокола – при выборе пункта меню на панели фильтров отображается поле Штрих-код.
  • Действие при считывании ШК протокола – варианты выбора.
    • Поиск – при считывании штрих-кода журнал будет отфильтрован по соответствующему протоколу.
    • Просмотр – при считывании штрих-кода будет открыт соответствующий протокол.

• Выгрузка – кнопка отображается, если право доступа: Выгрузка истории болезни в положении "Разрешена из истории болезни и журнала протоколов" или "Разрешена везде". Варианты выбора:

  • Выбранные протоколы – будут выгружены выбранные протоколы. Протоколы выбираются левой кнопкой мыши при зажатой клавише Ctrl.
  • Все протоколы – будут выгружены все протоколы.
  • HTML – при выборе пункта меню выгрузка будет производиться в формате HTML.
  • PDF – при выборе пункта меню выгрузка будет производиться в формате PDF.
  • Печать тит. листа – при выборе пункта меню выгрузка будет производиться с титульными листами.
  • Группировка для PDF – пункты раскрывающегося меню:
    • Каждый протокол в отдельном файле – каждый протокол будет выгружен в отдельный файл.
    • Каждый пациент в отдельном файле – выгруженные протоколы будут сгруппированы в файлы по пациентам.
    • Все протоколы в одном файле – все протоколы будут выгружены в один файл.
  • Автоматическая запись на диск –
  • Формировать финальную страницу –
  • Экспорт журнала –  экспорт всего журнала в формат Excel.

• Журнал льгот – открывает журнал льгот.

• Сервис – варианты выбора:

  • Обновление сведений об ЭМД –
  • Переотправить в РЭМД – по пункту меню выбранный протокол отправляется на сервис РЭМД. Пункт активен только для протоколов, для которых значение в колонке Статус отправки во внеш. ИС отличен от "Отправлено".
  • Переотправить в ИЭМК – по пункту меню выбранный протокол отправляется на сервис ИЭМК. Пункт активен только для протоколов, для которых значение в колонке Статус отправки во внеш. ИС отличен от "Отправлено".
  • Ошибки групповой подписи – регламентирует действия системы при ошибках в групповой подписи.
    • Пропускать – протоколы с ошибками пропускаются и не будут подписаны.
    • Редактировать протокол – протоколы с ошибками будут открыты для исправления ошибок.
  • Подписать все – групповая подпись всех протоколов. Пункт меню работает аналогично кнопке Групповая подпись.
  • Подписать выделеннные – групповая подпись всех выделенных протоколов. Пункт меню работает аналогично кнопке Групповая подпись.
  • Ошибки группового снятия подписи – регламентирует действия системы при ошибках в ходе снятия групповой подписи.
    • Пропускать – протоколы с ошибками пропускаются, подпись на них снята не будет.
    • Редактировать протокол – протоколы с ошибками будут открыты для исправления ошибок.
  • Снять подписи со всех – групповое снятие подписи со всех протоколов. Пункт меню работает аналогично кнопке Групповое снятие подписи.
  • Снять подпись с выделеннных – групповое снятие подпи со всех выделенных протоколов. Пункт меню работает аналогично кнопке Групповое снятие подписи.

• Групповая подпись – кнопка отображается при включенном праве доступа: Групповая подпись. Для подписи доступны только протоколы, у которых в форме Редактирование протокола установлен флаг в поле Групповая подпись и снят флаг в поле Подпись запрещена. Для подписи отбираются протоколы, созданные не раньше срока, указанного в настройке Групповая подпись протоколов. Срок для отбора, дн., при этом фильтр по периоду времени игнорируется. Если срок не задан в настройке, то дата создания протоколов для подписания будет ограничиваться периодом, заданным в фильтре выбора периода времени. Варианты выбора:

  • Подпись врача – подписываются выбранные протоколы ИБ.
  • Групповая подпись дополнительная – пункт меню отображается, если право доступа: Дополнительная подпись протокола в положении, отличном от "Запрещено". По пункту меню на выделенные протоколы ИБ проставляется подпись подпись главного врача/председателя ВК.

• Групповое снятие подписи – кнопка отображается при включенном праве доступа: Групповое снятие подписи. Снятие подписи доступно только с тех протоколов, у которых в форме Редактирование протокола установлен флаг в поле Снятие групповой подписи. Для протоколов, у которых заполнена колонка Статус отправки во внеш. ИС снятие подписи запрещено, если: включено право доступа Запрет снятия подписи с интеграционных протоколов, для типа протокола в справочнике Интеграционных протоколы установлен флаг в колонке Снятие подписи запрещено снятия подписи, и для статуса в колонке Статус отправки во внеш. ИС в справочнике Статусы отправки в интеграционные сервисы установлен флаг в колонке Снятие подписи запрещено.

• Выход.

Элементы панели фильтров:

• Фильтр выбора периода времени.

• Важная информация – позволяет отобрать протоколы с проставленным признаком "Важная информация". Варианты выбора:

  • "Все",
  • "С отметкой",
  • "Без отметки".

• ID протокола – ввод идентификатора протокола вручную.

• Штрих-код – поле отображается, если в раскрывающемся меню кнопки Вид выбран пункт меню Штрих-код протокола. При считывании штрих-кода протокола данные штрих-кода будут заполнять это поле.

• Протокол – по кнопке "..." открывается диалоговое окно для выбора протокола.

• Тип протокола – варианты выбора:

  • "Амбулаторные",
  • "Стоматологические",
  • "Стационарные".

• Вид протокола – фильтр отображается, если включено право доступа: Отображать фильтр по протоколам ИЭМК. В вариантах выбора выводятся те значения, у которых в справочнике Интеграционные сервисы установлен флаг в колонке Использовать для фильтрации журнала протоколов ИБ.

• Организация – по кнопке "..." открывается диалоговое окно для выбора юридического лица.

• Медпрофиль – по кнопке "..." открывается диалоговое окно Выбор медпрофиля.

• Группа медпрофилей – по кнопке "..." открывается диалоговое окно для выбора группы медпрофилей.

• Пациент – по кнопке"..." открывается диалоговое окно Выбор пациента. Если на одной из вкладок МИС открыта Картотека пациентов и выбран пациент, этот пациент будет автоматически выбираться в журнале при вызове журнала из Главного меню.

• Сотрудник – по кнопке "..." открывается диалоговое окно выбор врача.

• Категория – по кнопке "..." открывается диалоговое окно для выбора категории расчета.

• Статус подписи – фильтр по колонке Подпись. Варианты выбора:

  • "Все";
  • "Подписан";
  • "Не подписан".

• Доктор, подписавший протокол – по кнопке "..." открывается диалоговое окно выбор врача.

• Участок – по кнопке "..." открывается диалоговое окно для выбора финансового участка.

• Стац. отделение – по кнопке "..." открывается диалоговое окно для выбора стационарного отделения.

• Финподразделение – по кнопке "..." открывается диалоговое окно для выбора финподразделения.

• Тип пациента 2 – фильтр отображается при включенной настройке Отображать в журналах тип пациента 2. По кнопке "..." открывается диалоговое окно для выбора значения из справочника Тип пациента 2. Поиск по колонке Тип пациента 2.

Таблица содержит перечень протоколов. Обратите внимание: если право доступа: Заключительные действия в приеме. Поиск открепленных протоколов в положении, отличном от "Нет доступа", то в таблице протоколов будут отображаться удаленные протоколы. Протоколы, у которых в форме Редактирование протокола установлен флаг в поле Для сбора данных в отчетах на базе генератора, не будут отображаться в таблице.

При работе с функциональностью архивирования протоколы выделяются следующими цветами:

• Светло-серым цветом выделяются протоколы, которые отобраны на архивирование: такие протоколы недоступны для редактирования, но доступны для просмотра.
• Темно-серым цветом выделяются протоколы, находящиеся в архиве. Такие протоколы недоступны для просмотра и редактирования. Для просмотра протокола его необходимо разархивировать по кнопке Разархивировать.

Колонки таблицы:

Реквизит	Описание
Фил(иал)	Филиал создания записи в ИБ.
NB	В поле будет показан восклицательный знак красного цвета, если в данном протоколе было активировано поле "важная информация". Используется в ситуациях, когда, например, величина параметра (допустим, билирубина) в анализе выходят за границу референсных значений. Соответственно, другие врачи при просмотре ИБ обратят внимание на такие отклонения.
Доктор	ФИО доктора, создавшего протокол.
Медпрофиль доктора	Медпрофиль, в котором работает доктор, создавший протокол: значение со вкладки Специализации/Медпрофили/Услуги в справочнике персонала.
Доктор, подписавший протокол	ФИО сотрудника, одписавшего протокол.
Имя пациента	ФИО пациента.
СНИЛС
Диагноз	Диагноз, указанный в протоколе.
Дата	Дата создания протокола.
Протокол (название для печати)	Наименование протокола из формы Редактирование протокола поле Наименоавние для ИБ. Если протокол не подписан, то текст красный, если подписан, то черным.
Медпрофиль	Медпрофиль по которому заполнен данный протокол приема. Доктор  может работать по медпрофилю терапии, а прием проводить по медпрофилю кардиологии (и использовать соответствующий шаблон протокола ИБ).
Стационар. № ИБ	Номер стационарной амбулаторной карте, если пациет находится в стационаре на момент создания протокола.
Подпись	Флаг установлен, если протокол подписан.
Группа медпрофилей	Группа медпрофилей из справочника медпрофилей, в которую входит медпрофиль протокола.
Л/Н	В ячейке отображаются буквы "Л/Н" зеленого цвета, если пациенту был выдан листок нетрудоспособности в рамках протокола. Для таких протоколов на панели дополнительной информации в нижней правой части окна будут выводиться дополнительные данные в формате: "дата", "операция" (выдан, продлен и пр.), "диагноз", "доктор".
МЭС	В ячейке отображаются буквы "МЭС" красного цвета, если в протоколе использовались услуги МЭС. Для таких протоколов в блоке Услуги (МЭС) в левой нижней части окна будут перечислены услуги МЭС, использованные в протоколе.
ОК	Флаг установлен, если замечания были исправлены.
3амечания	В ячейке отображаются буквы "Замеч", если к протоколу добавлено замечание.
Причина удаления/открепления
Статус удаления	Колонка появляется, если право доступа: Заключительные действия в приеме. Поиск открепленных протоколов в положении, отличном от "Нет доступа". Как правило, статус удаления имеет значение: "При удалении приема".
Участок	Номер финансового участка, к котором приписан данный пациент: значение из панели инструментов в левой части карточки регистрации.
Изменения в МЭС
Проверил
№ ИБ	Номер карточки регистрации пациента.
Дата создания	Дата и время создания протокола.
Комментарий
Диагноз случая в протоколе	Диагноз из типа параметра "Диагноз" в протоколе, если этот диагноз сформирован в рамках случая заболевания.
Статус случая в протоколе	Статус случая: указывается в протоколе в параметре типа "Диагноз" на панели инструментов формы ведения случая заболевания.
Характер заболевания	Значение колонки Характер заболевания в параметре типа "Диагноз" в протоколе.
Исход заболевания	Исход заболевания для закрытых случаев.
Результат обращения	Результат обращения для закрытых случаев.
Категория/Организация	Категория из карточки регистрации пациента.
УИП	Индивидуальный номер пациента из карточки регистрации пациента. Колонка по умолчанию скрыта.
Стационарное отделение	Стационарное отделение, в котором находится пациент.
Вид протокола	Используется при интеграции с сервисами РЭМД и ИЭМК. Заполняется значениями "РЭМД" или "ИЭМК" в зависимости от типа протокола.
Медицинская организация	Медицинская организация из справочника юридических лиц, на базе которой был сформирован протокол. Это организация вида "Клиника".
Дата размещения СЭМД на фед. портале	Используется при интеграции с сервисом РЭМД. Колонка заполняется автоматически после размещения протокола на фед. портале.
Дата размещения сслылки РЭМД на фед. портале	Используется при интеграции с сервисом РЭМД. Колонка заполняется автоматически после размещения протокола на фед. портале.
Причина неразмещения во внеш. ИС	Используется при интеграции с сервисами РЭМД и ИЭМК и другими внешними информационными системами. Если протокол не размещен в ИС, в колонке будет указана внешняя ИС причина, по которой протокол не размещен в ней.
Срок хранения	Используется при интеграции с сервисами РЭМД и ИЭМК. Если протокол успешно отправлен, в колонке будет указан срок хранения на сервисе РЭМД и ИЭМК.
Статус отправки во внеш. ИС	Используется при интеграции с сервисом РЭМД и другими внешними информационными системами. Если протокол не отправлен в ИС, в колонке будет указана внешняя ИС и причина, по которой протокол не отправлен.
ЭП врача	Колонка отображается, если настройка Отображать признак ЭЦП в журнале протоколов в положении "Отображать" или выбран пункт Отображать признак ЭЦП раскрывающегося меню кнопки Вид. Флаг устанавливается автоматически, если протокол подписан ЭЦП врача.
ЭП Гл.Врача/Пред.ВК	Колонка отображается, если настройка Отображать признак ЭЦП в журнале протоколов в положении "Отображать" или выбран пункт Отображать признак ЭЦП раскрывающегося меню кнопки Вид. Флаг устанавливается автоматически, если протокол подписан ЭЦП председателя ВК.
Дата подписи	Колонка отображается, если настройка Отображать признак ЭЦП в журнале протоколов в положении "Отображать" или выбран пункт Отображать признак ЭЦП раскрывающегося меню кнопки Вид. В колонке устанавливается дата электронной подписи протокола ИБ.
Возраст	Возраст пациента на дату создания протокола. Значение рассчитывается автоматически на основании даты рождения пациента из карточки регистрации.
Дата рождения	Дата рождения пациента из карточки регистрации.
Текущий статус случая	Текущий статус случая: указывается в протоколе в параметре типа "Диагноз" на панели инструментов формы ведения случая заболевания.
Текущий диагноз случая	Диагноз из типа параметра "Диагноз" в протоколе, если этот диагноз сформирован в рамках случая заболевания.
Финподразделение	Финподразделение, в котором работает доктор, создавший протокол: значение со вкладки Финподразделения в справочнике персонала.
Плановая дата начала лечения в стационаре	Значение из поля Дата начала лечения из формы Запись в стационар.
Плановая дата выписки в стационаре	Значение из поля Дата окончания лечения из формы Запись в стационар.
Источник финансирования	Значение из поля Источник финансирования из формы Запись в стационар.
Протокол	Наименование протокола.
Дата снятия подписи	В колонке устанавливается дата снятия подписи с протокола.
Получен из внешней ИС	Флаг устанавливается автоматически, если протокол был загружен из внешней информационной системы.
Название внешней ИС	Наименование информационной системы, из которой был загружен протокол.
Идентификатор отправки ИЭМК	Идентификатор отправки протокола в сервис ИЭМК.
Идентификатор отправки РЭМД	Идентификатор отправки протокола в сервис РЭМД.
Услуга (собственный ПА-протокол)	Колонка используется при работе с преаналитическими протоколами. В колонке отображается код и наименование услуги, если для этой услуги в Прейскуранте на вкладке Проектирование схем лечения на вкладке Лаборатория на вкладке Преаналитические параметры для преаналитических параметров в колонке Принадлежность установлено значение "Отдельный протокол услуги".
ИЭМК. Регистрационный номер	Регистрационный номер, присвоенный сервисом ИЭМК.
РЭМД. Регистрационный номер	Регистрационный номер, присвоенный сервисом РЭМД.
Статус архивирования	Колонка используется для работы с функциональностью Архивирования. Статус в колонке устанавливается автоматически. Возможные варианты: ; "На архивации" – такие протоколы выделяются светло-серым цветом. Это протоколы, которые отобраны на архивирование: такие протоколы недоступны для редактирования, но доступны для просмотра.; "Архивирован" – такие протоколы выделяются темно-серым цветом. Это протоколы, находящиеся в архиве. Такие протоколы недоступны для просмотра и редактирования. Для просмотра протокола его необходимо разархивировать по кнопке Разархивировать.
Дата подписи	Дата последней подписи протокола.
Дата первого подписания	Дата первого подписания протокола.
Тип пациента 2	Колонка отображается при включенной настройке Отображать в журналах тип пациента 2. Значение из справочника Тип пациента 2.

В таблице можно скопировать содержимое выделенной ячейки по сочетанию клавиш Ctrl+C.

Панель дополнительной информации содержит дополнительные данные по услугам МЭС и операциям пациента, а также информацию о статусах отправки протоколов в интеграционные сервисы.